Злокачественные опухоли ЛОР-органов

  • Просмотров 3899
  • Скачиваний 441
  • Размер файла 9
    Кб

Лекция по ЛОР-болезням. №5 ТЕМА: ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЛОР-ОРГАНОВ. Из всех злокачественных новообразований на долю ЛОР-органов приходится 23%, у мужчин - 40%, причем преобладает рак гортани. 65% всех опухолей ЛОР-органов выявляются в запущенном состоянии. 40% больных умирают, не прожив и 1 года с момента постановки диагноза. У больных раком гортани был ошибочным диагноз у 34%, рак глотки - 55%. У больных с локализацией опухолей в

полости носа и его придаточных пазух ошибочный диагноз составляет 74% случаев. Таким образом можно сделать вывод, насколько должна быть велика онкологическая настороженность, особенно в ЛОР-практике. Исходя из классификации 1978 года выделяют: 1. Неэпителиальные опухоли: ·      мягких тканей ( соединительнотканые). ·      Нейрогенные ·      опухоли из мышечной ткани ·      опухоли из

жировой ткани ·      нейроэпителиальные опухоли костей и хряща 2. Эпителиальные 3. Опухоли лимфоидной и кроветворной ткани. 4. Смешанные опухоли 5. Вторичные опухоли 6. Опухолеподобные образования. В каждой из данных групп выделяют доброкачественые и злокачественные опухоли. Такж применяют классификация по системе TNM. Т1 - опухоль занимает одну анатомическую часть. Т2 - опухоль занимает 2 анатомических части, либо 1

анатомическую часть, но прорастает соседний орган, поражая не более одной анатомической части. Т3 - опухоль занимет более 2-х анатомичских частей, либо 2 анатомические части + прорастание в соседний органв. N0 - нет регионарных метастазов N1 - регионарные метастазы односторонние и смещаемые N2 - регионарные метастазы двусторонние смещаемые. N3 - регионарные метастазы односторонии неподвижные N4 - регионарные метастазы двусторонние

неподвижные, либо односторонний конгломерат метастазов, прорастающий в соседние органы. М0 - нет отдаленных метастазов. М - есть отдаленные метастазы. Злокачественные опухоли гортани. Превалирует рак, почти всегда плоскоклеточный, реже базальноклеточный. Саркома гортани встречается крайне редко. Рак горатин занимает 4 место среди всех злокачественых опухолей у мужчин, устапает раку желка, лгких и пищвода. Соотношение