Заболевания толстой кишки (болезнь Гиршпрунга, полипы и полипоз, paк)

  • Просмотров 1422
  • Скачиваний 52
  • Размер файла 17
    Кб

Заболевания толстой кишки (болезнь Гиршпрунга, полипы и полипоз, paк) I. Вопросы, которые необходимо изучить Анатомофизиологические сведения (расположение, кровообращение, лимфоотток, аномалии строения, функция). Методика обследования больных. Опрос, обследование органов брюшной полости, специальные методы исследования – рентгенологические и инструментальные (ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия), лабораторные,

морфологичесикие – биопсия. Врожденные заболевания толстого кишечника (болезнь Гиршпрунга, мегасигма). Клиническая картина, диагностика и лечение этих заболеваний. Полипы и полипоз толстого кишечника, гладкие и ворсинчатые полипы. Клиника. Опасность перерождения. Лечение. Рак толстого кишечника. Клиническая картина, ее зависимость от локализации (правая, левая половины). Осложнения рака толстой кишки (воспаление, перфорация,

кровотечения), их клиника. Подготовка больных к специальным методам обследования, операции, значение подготовки, зависимость характера операции от степени подготовленности больного. Виды оперативных вмешательств на правой и левой половинах толстой кишки (радикальные, паллиативные, одно и многомоментные). Ведение послеоперационного периода, профилактика осложнений. Дифференциальная диагностика заболеваний толстого кишки.

II. Литература Баженова А. П., Островцев Л. Д. Рак толстой кишки. – Москва, 1969. Бронштейн Б. Л. Рак толстой кишки. – Ленинград, 1956. Лекция по курсу факультетской хирургии. Петерсон Б. Я. (ред.) Справочник по онкологии. – Москва, 1974. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. – Москва, 1984. Федоров В.Д. Рак прямой кишки. – Москва, 1987. III. Особенности обследования больного с заболеваниями толстого кишечника Опрос а) Дата начала заболевания, характер

первых его проявлений, их острота, видимая связь с чемлибо (еда, физическая нагрузка и т. п.). б) При наличии болей – их локализация, характер (постоянные, схваткообразные), иррадиация, зависимость от количества, качества и времени приема пищи. Что уменьшает боль? в) Необходимо подробно выяснить характер стула – патологические примеси (кровь, слизь, гной), склонность к запорам или поносам, зависимость болей и других патологических