Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты)

Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты) I. Вопросы, которые необходимо изучить Анатомия и физиология поджелудочной железы. Понятие острого панкреатита, частота, половые и возрастные собенности. Этиологические факторы в развитии острого панкреатита (ЖКБ, желчная гипертезия, застойные явления в верхнем отделе жедудочно-кишечного тракта, обусловливающие дуоденальный рефлюкс, метаболические нарушения, сосудистые,

токсические и инфекционные факторы, травмы, аллергия, беременность и роды, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем). Патогенез острого панкреатита, "трипсиновая" и "липазная" стадии заболевания. Патологоанатомические изменения и формы острого панкреатита. Характер болевого синдрома при остром панкреатите. Диспептические явления при остром панкреатите. Общие явления при остром панкреатите: характер

кожных покровов (желтушность, с-м Мондора), состояние языка, температура тела, пульс и АД, психосоматические расстройства (делирий), острая печеночно-почечная недостаточность, коллапс. Картина живота – симптомы Бонде, Кертэ, Каменчик, Воскресенского, Кулена, Грей-Тернера, перитонеальные симптомы. Данные перкуссии и аускультации. Дополнительные исследования при остром панкреатите: а) клинические исследования крови и мочи, б)

биохимические-амилаза, трансаминазы, билирубин, сахар, протромбин, кальций, хлориды, остаточный азот и мочевина крови, в) амилаза мочи, уробилин, билирубин в моче г) рентгенологические – тень поджелудочной железы, выпот в плевральных синусах, д) ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря, е) фиброгастроскопия – косвенные признаки панкреатита, ж) лапароскопия – пятна стеатонекроза, желтушность и

отечность тканей, наличие выпота, его характер (взять для исследования на амилазу). Дифференциальный диагноз. Комплексное консервативное лечение. Понятие о "закрытом" методе хирургического лечения. Осложнения и исходы острого панкреатита. Этиопатогенез и патанатомичеекие формы хронического панкреатита. Клиника хронического панкреатита и кист поджелудочной железы. Консервативное и оперативное лечение его. Клиническая