Время приема лекарств в зависимости от приёма пищи — страница 6

  • Просмотров 3803
  • Скачиваний 273
  • Размер файла 12
    Кб

необходимы желчные кислоты. Группа цитостатических (противоопухолевых) препара­тов - колхицин, метотрексат и другие антагонисты фолиёвой кислоты - препятствуют всасыванию витамина B-I2, Д-ксилозы, жиров, каротина. Синтетические пероральные гипогликемические препараты группы бигуанйдов (адебит, фенформин) вызывают нарушение всасывания глюкозы, Д-ксилозы, витамина В-12, аминокислот и, возможно, жиров. Фенформин уменьшает

концентрацию холестерола в сыворотке крови. В эксперименте на животных было показано торможение всасывания кальция под влиянием бигуанидов. : Антациды (гидроокись алюминия и др.) могут тормо­зить всасывание пищевых фосфатов, вызывая гипофосфатемию и гипофосфатурию; изменяют физико-химические свойства лекарственных средств и влияют на физиологические функции желудочно-кишечного тракта. Антацидные препараты, содер­жащие

алюминий, угнетают всасывание витамина А; под влиянием трисиликата магния уменьшается всасывание железа за счет образования нерастворимого комплекса - антацида с железом. Отдельные контрацептивы вызывают ухудшение всасыва­ния и усвоения фолиёвой кислоты. Гормональные контрацеп­тивы увеличивают в плазме крови концентрацию витамина А, железа, меди. Одновременно с этим они значительно уменьшают концентрацию аскорбиновой

кислоты. Группа противосудорожных препаратов, барбитураты и нейролептики оказывают антивитаминное действие в отношении фолиевой кислоты, нарушая всасывание и утилизацию её. Кроме этого, указанные препараты вызывают уменьшение всасывания витамина B-I2 и Д-ксилозы. Имеются указания на активное влияние сердечных гликозидов и диуретинов на всасывание веществ в кровь. Было показано, что дигитоксин уменьшает всасывание глюкозы из

кишечника до 50% при употреблении углеводной пищи. Возможно, это связано с нарушением транспорта глю­козы через стенку кишечника. Лекарственные вещества могут влиять на всасывание различных органических и неорганических веществ из кишечника в кровь. Это явление имеет известное значение в практике медицины и в ряде случаев оно может быть причиной синдромов алиментарной пищевой недостаточности, особенно в отношении фолиевой

кислоты и витамина B-I2. Лекарственные вещества могут тормозить утилизацию организмом необходимых веществ с участием многих механизмов, среди которых может быть прямое химическое и физическое (адсорбция) соединение лекарственного средства с компонентами пищи; ограничение всасывания путем прямого действия на эпителий слизистых оболочек, а также путем косвенного влияния на него через нервно-эндокринную и сердечно-сосудистую