Врач общей практики — страница 6

  • Просмотров 33802
  • Скачиваний 634
  • Размер файла 18
    Кб

целесообразным сверх подушевого норматива оплачивать по медико-экономическим стандартам (за законченный случай) стационарозаменяющие виды помощи (услуги дневных стационаров, стационаров на дому, амбулаторную хирургию). Основным принципом формирования подушевого норматива является включение в него расходов на все взаимосвязанные виды помощи. Важнейшее значение при внедрении ОВП имеет комплекс организационных

мероприятий: - этапность развития ОВП на базе поликлинического отделения больницы; - механизмы финансирования ОВП (структура подушевого норматива); - информирование населения о переходе на оказание медицинской помощи населению района по принципу ОВП (статьи в местной газете, передачи на радио и местном телевидении); - проведение собрания с коллективом больницы и сельских учреждений здравоохранения о переходе на оказание

медицинской помощи населению района по принципу ОВП и изменении механизмов финансирования амбулаторно-поликлинической помощи; - определение персонального состава ОВП в поликлинике; - определение зон обслуживания населения ОВП; - определение помещений для размещения ОВП в больнице; - получение (приобретение, разработка) нормативно-методической документации; - подготовка и издание приказа о переходе на оказание медицинской

помощи населению района по принципу ОВП и изменении механизмов финансирования амбулаторно-поликлинической помощи; - приобретение оборудования для ОВП (по стандарту оснащения ОВП); - обучение врачей ОВП; - обучение медицинских сестер на базе областного училища повышения квалификации среднего медицинского персонала; - лицензирование ОВП; - размещение амбулаторных карт закрепленного за ОВП населения в регистратуре по зонам

обслуживания ОВП; - подготовка планов работы ОВП. Конфликтные ситуации при внедрении общих врачебных практик Основными возможными конфликтами при внедрении ОВП являются: Конфликты между населением и врачом общей врачебной практики 1. Стремление больных пройти, на их взгляд, необходимое обследование и консультацию у "узкого" специалиста при: - отсутствии, по мнению ВОП в этом объективной необходимости; - стремлении ВОП не

платить за эти виды медицинской помощи (не новая проблема). 2. Определенное недоверие населения ВОП, лечащему взрослых и детей и большее доверие "узким" специалистам, чем ВОП. 3. Стремление населения обязательно попасть на прием к ВОП при: - объективной, по мнению ВОП, целесообразности приема больного средним медицинским персоналом; - стремлении ВОП перераспределить потоки больных в сторону увеличения приема средним