Учебная история болезни по гинекологии фибромиома матки

  • Просмотров 7219
  • Скачиваний 287
  • Размер файла 20
    Кб

Заведующая кафедрой Акушерства и Гинекологии лечебного факультета СПбГМА проф.Д.Ф.КОСТЮЧЕК преподаватель: асс. ПЕТРОВ А. Е. история болезни N 1513 Клинический диагноз: Фибромиома матки (14 недель беременности). Опущене передней стенки влагалища II ст., задней стенки III ст. Ректоцеле. Несостоятельность мышц тазового дна. Относительное недержание мочи. Время курации с 19.02 по 23.02.97 Куратор-студент 532 группы Мамонтов С.Е. I.Общие сведения

Фамилия Беглова Имя Нина Отчество Ефимовна Возраст 57 лет Семейное положение Замужем с 1964 года Профессия Крановщица Образование Среднетехническое Дата поступления 10.02.97 II.Жалобы Жалоб на момент осмотра не предъявляет III.Anamnesis morbi Считает себя больной с 1982 года, когда впервые во время очередного гинекологического осмотра в поликлинике, была выявлена фибромиома матки, небольших размеров, не беспокоящая больную. Последовала

постановка на диспансерный учет. Лечения не проводилось, к врачу не обращалась. В течение 15 лет фибромиома не увеличивалась в размерах и никак не беспокоила больную. И только 15 января 1997 года после гинекологического осмотра, больная получила из поликлиники по месту жительства направление на плановое хирургическое лечение в клинику гинекологии больницы им. Петра Великого. 22 января, на УЗИ (по направлению гинеколога), возникло

подозрение на кисту правого яичника. В течение 10 лет страдает опущением стенок влагалища, которое прогрессирует уже несколько лет. Приблизительно с 1987 больная отмечает недержание мочи при физической нагрузке, кашле, чихании. IV. Anamneis vitae Больная родилась в Белоруссии в 1939 году. Детство протекало в военное время. Росла и развивалась нормально. Пациентка по счету- третий ребенок, в семье было пятеро детей. В детстве рахитом,

туберкулезом, инфекционными заболеваниями не болела. В своем развитии от сверстников не отставала. В школе училась хорошо. После окончания школы закончила курсы трактористов и стала работать по специальности с 17 лет. В Ленинград приехала в 1959 году. Всю жизнь проработала в литейном цехе крановщицей, а последние несколько лет - на агрегатных станках. Сама больная отмечает профессиональную вредность. В последующем периоде жизни