Тромбоэмболия легочной артерии

  • Просмотров 6961
  • Скачиваний 369
  • Размер файла 76
    Кб

Харьковский Государственный Медицинский Университет Кафедра госпитальной терапии и клинической фармакологии зав. кафедрой: академик НАН и АМН Украины, РАМН профессор Л.Т. Малая преподаватель: ассистент Л.С. Роханская Курсовая работа на тему: «Тромбоэмболия легочной артерии» выполнила: студентка 6-го курса, 2-го мед. ф-та, 32 гр. Примак М.В. Харьков 2000 г. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - одно из наиболее распространенных и

грозных осложнений многих заболеваний послеоперационного и послеродового периодов, неблагоприятно влияющее на их течение и исход. Практическая значимость проблемы ТЭЛА в настоящее время определяется, во-первых, явным нарастанием частоты легочных эмболий при самых разнообразных заболеваниях; во-вторых, значительным увеличением частоты послеоперационных и посттравматических эмболий, чаще возникающих при сложных

хирургических вмешательствах; в-третьих, тем обстоятельством, что ТЭЛА становится третьей по частоте причиной смерти в высокоразвитых странах, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям и злокачественным новообразованиям. Актуальность проблемы ТЭЛА обусловлена не только тяжестью течения заболевания и высокой летальностью, но и трудностями своевременной диагностики этого осложнения из-за полиморфизма развивающихся

клинических синдромов. По данным многочисленных патологоанатомических исследований (П.К. Пермяков, 1991; G. Stevanovic и соавт., 1986), в 50 - 80% случаев ТЭЛА не диагностируется вообще, а во многих случаях ставится лишь предположительный диагноз. Многие больные умирают в первые часы от начала заболевания, не получая адекватного лечения. При этом летальность среди нелеченных пациентов достигает 40%, тогда как при проведении своевременной

терапии она не превышает 10% (К. Grosser, 1980). Схема 1. Патофизиология ТЭЛА Частота и этиология ТЭЛА В большинстве случаев причиной развития ТЭЛА является тромбоз глубоких вен ног (ТГВ). ТГВ - распространенное заболевание, ежегодная частота его возникновения составляет 100 на 100 000 населения [1]. Он занимает третье место среди сердечно-сосудистых заболеваний после ИБС и инсульта головного мозга. Венозный тромбоз, выявляемый методами