Stenoz

  • Просмотров 1326
  • Скачиваний 25
  • Размер файла 30
    Кб

Красноярская Государственная Медицинская Академия История болезни. Ф.И.О. курируемого больного ххххххххх Диагноз Основной: Атеросклероз. Стеноз терминального отдела аорты, подвздошных артерий. Окклюзия бедренных артерий с обеих сторон. Ишемия 2Б ст. Сопутствующий: Стеноз сонных артерий с обеих сторон. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения 1 ст. Куратор: 2001 Паспортные данные Дата и время поступления: 7.07.01, 15.25

Ф.И..О. больного: Пол: мужской Возраст: 75 лет Образование: средне специальное Место работы: пенсионер Домашний адрес: г. Красноярск ул. Королева 13-427. Диагноз при поступлении: Атеросклероз. Стеноз артерий нижних конечностей. Клинический диагноз: Основной: Атеросклероз. Стеноз терминального отдела аорты, подвздошных артерий. Окклюзия бедренных артерий с обеих сторон. Ишемия 2Б ст. Сопутствующий: Стеноз сонных артерий с обеих сторон.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Жалобы, предъявленные больным Жалобы на интенсивные ноющие боли в области голеней и стоп, возникающие при ходьбе до 100 метров, чувство онемения и похолодания ног. Боли проходят в покое (остановки при ходьбе). Anamnes morbi. Считает себя больным в течении 5 лет, когда впервые появились признаки перемежающей хромоты – боли в области икроножных мыщц появлялись после ходьбы на

большие растояния. Больной лечился самостоятельно (пил настои трав). В течение 2 лет – ухудшение состояния. Боли в икроножных мышцах возникали при ходьбе до 300 метров. Обратился в поликлинику по месту жительства, были назначен трентал, папаверин. Больной отмечал небольшое улучшение состояния (интенсивность болей снизилась). За последний год – резкое ухудшение состояния (боли возникают при ходьбе на 100 метров), появились боли в

стопах, чувство онемения, похолодания конечностей. Anamnes vitae. Рос и развивался соответственно возрасту и полу. В детстве перенес ветряную оспу, корь, паротит. В 1973 выставлен диагноз «ИБС. Стенокардия напряжения 3 ф.к.». В 1980 инфаркт миокарда. В 1996 – паховая грыжа слева. Травм, гемотрансфузий, операций не было. Туберкулез, вен.заболевания, гепатит отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Вредные привычки: курит в течение 45 лет