Радиационное поражение — страница 4

  • Просмотров 941
  • Скачиваний 22
  • Размер файла 35
    Кб

ЗОО/мм3 — плохой. Кровотечение, анемия и инфекционные осложнения могут возникнуть после латентного периода, т. е. через 20—30 дней. Эритема и коричневатая окраска кожи появляются через несколько часов и постепенно усиливаются в течение нескольких дней, как при термическом ожоге. При достаточно высокой дозе облучения могут наблюдаться облысение, образование пузырей на коже и изъязвление. Вероятность значительного системного

поражения может быть оценена на основании следующих данных: времени возникновения тошноты, рвоты и поноса; изменения количества лимфоцитов в крови; обстоятельств инцидента экспозиции; определения источника радиации; дозы облучения (по счетчику), полученного на месте происшествия; длительности воздействия ионизирующего излучения. Таблица 1. Эффекты доз радиации при остром облучении всего тела (рентгеновские лучи или у-лучи)

Доза облучения всего тела, рад1 Клинические и лабораторные признаки 5—25 Бессимптомное течение; данные обычных исследований крови соответствуют норме; выявляются хромосомные аберрации 50—75 Бессимптомное течение; иногда определяется небольшая депрессия лейкоцитов и тромбоцитов, особенно если установлены исходные значения 75—125 Минимальные острые дозы, вызывающие продромальные симптомы (анорексия, тошнота, рвота, усталость)

примерно у 10—20 % лиц в течение 2 дней; умеренная депрессия лейкоцитов и тромбоцитов у некоторых пациентов 125—200 Симптоматическое течение с временной нетрудоспособностью и явными гематологическими изменениями у большинства облученных; депрессия лимфоцитов примерно у 50 % пострадавших в течение 48 часов 240—340 Серьезное инвалидизирующее заболевание у большинства лиц; 50 % смертность при отсутствии лечения; депрессия лимфоцитов

примерно в 75 % случаев в течение 48 часов 500+ Ускоренный вариант развития синдрома острого облучения с желудочно-кишечными осложнениями в течение 2 недель, кровотечением и гибелью большинства облученных 5000+ Молниеносное течение с сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными осложнениями и нарушениями ЦНС, приводящими к смерти в течение 24—72 часов 1 Перевод единиц рад (при определении дозы облучения) в рентгены может быть грубо

сделан путем умножения числа рад на 1,5. Например, 200 рад равны приблизительно 300 рентгенам (200 х 1,5). Использовано по разрешению. Часто оценка места аварии в промышленности позволяет ориентировочно определить поглощенные дозы. Тяжесть симптомов вариабельна и не коррелирует с величиной дозы. Ранние симптомы и признаки развиваются при высокой дозе облучения, и прогноз при этом плохой. Начальные симптомы (тошнота, рвота и общее