Практические работы по медицинской технике — страница 8

электрокардиографии.   Студент должен уметь: 1.Работать прибором ЭКГ. 2.Снятие электрокардиограмм.   Значимость изучаемой темы. Одним из методов исследования, применяемых в медицине, является электрокардиография-регистрация электрических процессов в сердечной мышце, возникающих при её возбуждении. Этот метод нашёл широкое применение вследствие доступности и безвредности. В основе электрокардиографии лежит теория

Эйнтховена, в которой сердце рассматривается как токовый диполь. Измерение модуля и направления электрического дипольного момента сердца во времени можно отразить графически с помощью электрокардиограммы (ЭКГ). По теории Эйнтховена, существует связь между вектором электрического дипольного момента сердца и разностями потенциалов, измеряемыми между определенными точками на поверхности тела человека. Таким образом, чтобы

снять ЭКГ, нужно зарегистрировать изменение во времени этой разности потенциалов. Разность потенциалов, регистрируемая между двумя точками на поверхности тела, в физиологии называется отведением. Существуют различные системы отведения. Они отличаются методом положения точек, между которыми снимается разность потенциалов: грудные отведения, отведения от конечностей и т.д. Наиболее широко в клинической практике применяются

отведения от конечностей (рис.1). Отведения I, II и III называются стандартными Для их получения электроды накладывают на верхние и нижние конечности. К правой ноге подключают провод заземления. Возможно также применение грудного добавочного электрода. Отведения с этим электродом называются грудными. Эти отведения дают дополнительную диагностическую информацию. Нормальная ЭКГ за цикл работы сердца в отведении I изображена на

рис.2.Зубцы ЭКГ условно обозначают буквами латинского алфавита P,Q,R,S,T. Основными характеристиками ЭКГ являются форма и высота зубцов и длительность интервалов. В табл. XIII приложения приведены значения характеристик ЭКГ в норме. При патологических изменениях в сердце происходит изменение этих характеристик, что позволяет использовать электрокардиограммы для диагностики заболеваний сердца. Зная высоту зубцов ЭКГ, можно

определить углы, образованные вектором дипольного момента сердца с линиями отведения. Обычно определяют угол a, образованный диполем с линией I отведения. В работе 20 описано, как определяется угол между вектором дипольного момента токового диполя и стороной равностороннего треугольника. Принято считать, что линия АВ соответствует отведению I, АС - отведению II, ВС - отведению III. Тогда UАВ=UI, UАС=UII,UВС=UIII и aАВ =a.В соответствии с этим