Отношения психиатрии и психотерапии (на примере терапии депрессии)

Отношения психиатрии и психотерапии (на примере терапии депрессии) Алексей Городничев Современная психотерапия появилась как ветвь медицины в начале 20 века. Во времена, когда еще не существовало психиатрии, как таковой, перед врачами, лечившими нервные болезни, встал вопрос о происхождении и терапии душевных расстройств. В конце 19 – начале 20 века появился ряд мыслителей пытавшихся объяснить причины психических

расстройств. Поначалу неврологи и психиатры пытались, более или менее успешно, объяснять и лечить душевные заболевания как психологическими методами (беседа с врачом, соблюдение режима, часто для излечения рекомендовали длительные путешествия за границу) так и физическими методами (многочисленные ванны, души, травы, препараты брома). К этому периоду относятся открытия в области истерии и неврастении, разработка гипноза.

Прорыв на этом этапе обеспечивали преимущественно французские психиатры и неврологи. Однако, как это происходило и в других областях науки, разработка и систематизация этих, хаотичных открытий и научных прозрений принадлежала «германскому гению». С этих пор наши знания о причинах и проблемах психического возросли несоизмеримо, но, обратной стороной этого прорыва явилось разделение специалистов на два, часто

противоборствующих лагеря. Психиатры отстаивали биологическую природу психических расстройств и, как правило, лечили их с помощью медицинских препаратов и физических воздействий. С этого времени начинается история современной психиатрии, главными представителями которой являются Крепелин и Блейлер. Психотерапевты, начиная с Фрейда, базировались на умозрительных конструкциях психического (концепции Ид, Эго, Суперэго) и

искали возможность воздействия на расстройства психики различных немедикаментозных методов. Именно из этого положения и возникло то многообразие психотерапевтических школ и методик, которые мы наблюдаем сегодня. Был период, когда многие психотерапевты пытались лечить любые психические заболевания, совершенно отрицая необходимость лекарственных средств. Этот период характеризовался тем, что психотерапевты пытались