Notice: Undefined offset: 0 in /var/www/referat.ru/public/skins/default/application/item/index.phtml on line 15

Notice: Undefined offset: 0 in /var/www/referat.ru/public/skins/default/application/item/index.phtml on line 16

Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения

  • Категория
  • Раздел
  • Просмотров 1771
  • Скачиваний 150
  • Размер файла 8
    Кб

Московская медицинская академия им И.М.Сеченова Кафедра челюстно-лицевой хирургии Зав. Кафедрой:___________ Преподаватель:__________ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ     ___________ Диагноз: ОТКРЫТЫЙ ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ПЕРЕЛОМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СПРАВА В ОБЛАСТИ 8го ЗУБА С ПЕРОХОДОМ НА УГОЛ БЕЗ СМЕЩЕНИЯ. Куратор: студент ** группы лечебного факультета Ф.И.О Дата курации: 13 сентября 2002г. Москва 2002 г. I.ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ. Ф.И.О: Дата рождения: 16 октября 1982 г. Место

жительства: Московская обл., г.Шатура, в/ч 83461 Профессия: прапорщик Дата и время поступления: 12.09.2002 Группа крови и резус: 0(I), Rh+. II.ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО На невозможность глотания, боли в нижней челюсти справа в области угла. III.ANAMNESIS MORBI. 6.09.2002 получил травму во время тренировки, сознание не терял, тошноты и рвоты не было. 12.09.2002 обратился в травмпункт, доставлен в ЧЛХММА им И.М.Сеченова IV.ANAMNESIS VITAE. Холост, детей нет, условия работы и быта

удовлетворительные. Проф.вредностей нет. Перенесённые заболевания: детские инфекции, ОРЗ. Перенёс в 2002г. Очаговую пневмонию. Аллергологический анамнез не отягощён. Вредные привычки: курение. Наследственность не отягощена. V.ОБЬЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. 1.                      ОБЩИЙ ОСМОТР. Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное, положение активное. Рост:168. Вес:

60кг. Телосложение нормостеническое. Подкожно-жировой слой развит удовлетворительно.кожные покровы нормального цвета. Видиммые слизистые бледно-розового цвета. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Костно-мышечная система без видимых патологий. Подвижность суставов в норме. Мышечный тонус не повышен. 2.                      ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ. Дыхание через нос не

затруднено. Жалоб нет. Границы лёгких в пределах нормы. Перкуторно: ясный лёгочный звук во всех точках перкуссии. Аускультативно: везикулярное дыхание. Хрипов нет. ЧДД = 17/мин. 3.                      ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ. Жалоб нет. Область сердца и крупных сосудов не изменнены. Границы относительной сердечной тупости в пределах нормы. Аускультативно: тоны сердца