Other (Новые представления о задачах и методах гипербарической — страница 7

  • Просмотров 3405
  • Скачиваний 43
  • Размер файла 25
    Кб

вать их и, таким образом обрывать цепи свободнорадикального ПОЛ. 4)наличие антирадикальных цепей,обеспечивающих поток Н 5+ 0,генерируемых при биологическом ферментативном окислении к ин- гибиторам,предотвращающим образование свободных радикалов; 5)наличие системы,регулирцющей обмен фосфолипидов мембраны и влияющей на скрость иницирования и продолжения цепно- го переноса путем изменения состава ненасыщенных жирных

кислот фосфолипидов. ПОЛ,АНТИОКСИДАНТНЫЕ СИСТЕМЫ И ТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГБО В настоящее время действут концепция, связывающая первичные патогенетические звенья механизма токсического действия кислоро- да с увеличением стационарной концентрации активированных форм кислорода и интенсификации перекисного и свободнорадикального окисления. Гипербарический кислород (4,1 АТА-15 мин.) в эксперименте вызывает резкое увеличение

скорости ПОЛ в изолированной пече- ни,причем токаферолдефицитные животные были более чувсьвительны к действию гипероксии;то же было получено (экспериментально) при действии избытка кислорода на другие органы животных. Клинически же выраженная кислородная интоксикация на уровне - 12 - организма проявляется в двух формах: 1) острой и 2) хронической При острой форме на первый план выдвигается поражение ЦНС, а при

хронической-поражение легких. Однако необходимо знать,что существует различный диапазон между терапевтическим и токсическим действием ГБО. Практически можно считать,что условный градиент "токсичнос- ти"ГБО является давление 3 АТА, при котором возникает реальная угроза кислородной интоксикации. Поэтому в клинической практике используют ГБО в значительно меньших дозировках,не чреватых какими-либо негативными проявле-

ниями. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГБО 1.Умеренная "физиологическая" активация свободнорадикальных реакций ПОЛ ГБО оказывает (по крайней мере частично) свое терапевтичес- кое влияние пока некоторая активация ПОЛ компенсируется адекват- ными изменениями всех звеньев антиокислительной системы.Когда исчерпывается резервная мощность антиоксидантных механизмов и нарушается это равновесие начинает проявляться

разрушающее дейс- твие ПОЛ на метаболизм,функцию и структуру клеток. 2.Повышение интенсивности биоэнергетических процессов На фоне ГБО происходит активация окислительного фосфорили- - 13 - рования и усиление энергообразования в ткани.Установлено,что увеличение Ро 42 0 в ткани приводит к ускорению транспорта электро- нов по редокс-цепям митохондрий и микросомам.При этом умеренная гипероксия сдвигает отношение АТФ/АДФ.ФН до