Острая ишемия головного мозга в вертебро-базилярной системе — страница 2

  • Просмотров 1908
  • Скачиваний 355
  • Размер файла 9
    Кб

равномерно, развита умеренно, толщина кожно-жировой складки по аксиллярной линии 4 см, отеков нет Лимфатические узлы - не пальпируются Мышечная система - степень развития удовлетворительная Костная система - развитие пропорциональное, деформаций нет Тип телосложения - мезоморфный, форма грудной клетки, спины и ног правильная Тип конституции - нормостенический Осанка - правильная Походка - медленная, спастическая Специальный

осмотр Дыхательная система - брюшной тип дыхания, ЧД 18 в минуту, дыхание через нос свободное, ритмичное, средней глубины. Отставания грудной клетки в акте дыхания не отмечается. При сравнительной перкуссии отмечается ясный легочный звук. Экскурсия грудной клетки 6 см. При аускультации выслушивается везикулярное дыхание, равномерно проводится во все отделы, хрипы отсутствуют Сердечно-сосудистая система - пульс 80 уд/мин,

ритмичный, умеренного наполнения и напряжения. Тоны сердца приглушены, шумы отсутствуют. АД 140/80 Желудочно-кишечный тракт - язык бледно-розовый, влажный, слизистые чистые. Живот мягкий, безболезненный. Границы печени не изменены. Край печени мягкий, безболезненный Мочевыводящая система - мочеиспускание не затруднено, безболезненное Нервная система - в сознании, контактен, жалобы на боль в шее и затылочной области при сгибании

головы. Менингеальных знаков нет. Ширина глаз­ной щели средних размеров, одинаковая с обеих сторон. Горизонтальный нистагм в крайних отведениях. Статическая атаксия, парезов нет. Положение активное, подвижность конечностей сохранена. Координация движений, речь и интеллект сохранены Опорно-двигательный аппарат Состояние конечностей Положение конечности правильное, ось конечности прямая, мышечной гипотрофии нет, тонус мышц

сохранен, сила мышц удовлетворительная, деформации костей нет Суставы - конфигурация не изменена, видимых деформаций нет. Кожа над суставами не гиперемирована, отеков нет. Активные и пассивные движения в суставах сохранены в полном объеме, крепитация в суставах не отмечается Результаты дополнительных методов обследования Заключение электроэнцефалографии - ЦВБ, острая ишемия головного мозга в вертебро-базилярной системе

Оценка физического развития Физическое развитие среднее, пропорциональное Функциональные пробы Функциональные пробы провести невозможно Заключение по проведенному общему и специальному клиническому обследованию Основное заболевание - острая ишемия головного мозга в вертебро-базилярной системе Сопутствующие заболевания - гипертоническая болезнь, мочекаменная болезнь Программа физической реабилитации Цель физической