Организация здравоохранения России в годы Великой Отечественной Войны 1941-1945 гг. — страница 12

  • Просмотров 4956
  • Скачиваний 274
  • Размер файла 68
    Кб

восполнить путем ускоренных выпусков студентов старших курсов мединститутов, что только в 1941 г. дало более 30 000 врачей, то для устранения некомплекта в хи­рургических кадрах нужна была еще и подготовка их на практической работе или постдипломная специализация, которая была организована в широких масштабах и ее про­шли тысячи врачей. Благодаря этому к концу 2-го года Великой Отечественной войны, несмотря на бое­вые потери среди

хирургов, обеспеченность хирургическими кадрами по всем фронтам составила 63,8%, причем в учрежде­ниях войскового и армейского районов, где решалась судьба сотен тысяч раненых, укомплектованность хирургическими кадрами была равна 72-74%, женшины-хирурги в этих учреж­дениях составляли всего лишь около 30%, в то время как в ЭГ, укомплектованных хирургами только на 58,5,-50% из них бы­ли женщины. Самоотверженный труд хирургов, медицинских

сестер, санитаров и в этих тяжелых условиях позволил вернуть в строй 70% лечившихся раненых. Уместно заметить, что меди­цинская служба американской армии, имевшая за этот же пе­риод 39 917 раненых, возвратила в строй всего 51,5% из них. Второе положение Н.И.Пирогова гласит о том, что «...свой­ство ран, смертность и успех лечения зависят преимущественно от различных свойств оружия и в особенности огнестрельных снарядов...». Развивая это

положение, он видел в перспективе необходимость активной хирургической деятельности при огне­стрельных ранах с широким применением профилактических операций на передовых этапах хирургической помощи. Изучение поражающих свойств оружия и боеприпасов противника, подтвердив основные положения этого принципа, внесло коррективы в прогнозы Н.И.Пирогова. Обобщая опыт хирургической обработки ран в начальный период войны,

за­меститель Главного хирурга Красной Армии С.С.Гирголав при­шел к выводу о необходимости выделить 2 основные группы боевых ранений: раны, подлежащие активной хирургической обработке (они составляют около 80%), и раны, не требующие никаких вмешательств ни в самой ране, ни по ее поводу, за ис­ключением туалета окружающей кожи по типу обработки опе­рационного поля для уменьшения опасности вторичного мик­робного загрязнения. Этим

устранялась и разноречивость в толковании самого понятия хирургическая обработка раны, так как был сформулирован единый для всех ран принцип: не сте­рилизовать рану с помощью оперативного вмешательства, а сделать ее наиболее подготовленной для процессов заживления и наименее восприимчивой к попавшему в нее инфекционно­му началу. Отрицательные последствия отступлений от этого положения, вследствие незнания поражающих