Обследование женщин при подготовке к беременности

  • Просмотров 1584
  • Скачиваний 191
  • Размер файла 13
    Кб

Хабаровский филиал ДНЦ ФПД СО РАМН.   НИИ охраны материнства и детства к.м.н., ст.н.с. О.В. Островская, к.м.н. Н.Ю. Владимирова, И.А. Баглай, д.м.н., проф. Т.Ю. Пестрикова Обследование женщин при подготовке к беременности (Информационное письмо для врачей-гинекологов) г. Хабаровск, 2000 г.       Обследование женщин при подготовке к беременности.   Известно, что организм взрослого человека не стерилен. Патогенные и

условно-патогенные микроорганизмы, возбудители острых, хронических и латентных инфекций могут вызвать внутриутробную инфекцию, если иммунная система беременной женщины и плацента окажутся несостоятельными. Неблагоприятное влияние на плод и новорожденного могут вызвать возбудители заболеваний, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоуреаплазмоза, кандидоза), листериоза, бруцеллеза,

стафилококки, стрептококки и другие бактерии, а также агенты группы TORCH. В группу TORCH на 27 международном конгрессе в Испании в 1997 г. было решено включить ряд инфекций, имеющих у новорожденных сходную клиническую картину: токсоплазмоз, "otros" - другие, краснуху, цитомегалию, герпетическую инфекцию. В подгруппу "другие" объединены врожденный сифилис, ветряная оспа, ВИЧ, а также инфекции, вызванные энтеровирусами и

парвовирусом В19 . Родителям, планирующим желанного, здорового ребенка, желательно при возможности пройти обследование до беременности. Учитывая, что наиболее высокий риск внутриутробной инфекции существует у женщин с дефицитом гормонального, иммунного статуса, при наличии хронических соматических и гинекологических заболеваний, подготовка к беременности должна включать:  1. Выявление и лечение хронических заболеваний

(сердечно-сосудистые заболевания и болезни почек, сахарный диабет, недостаточность функции других эндокринных желез, анемия, кариозные зубы, тонзиллит, дисбактериоз, вторичные иммунодефицитные состояния и т.д.).  2. Генетическое обследование.  3. Выявление и лечение гинекологических заболеваний. Согласно "Отраслевым стандартам объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии" , при