Методическая разработка по практическому занятию для студентов лечебного факультета — страница 2

  • Просмотров 2794
  • Скачиваний 214
  • Размер файла 589
    Кб

тестов, решение ситуационных задач. 20 минут Практикум 6.      Подведение итогов Оценка работы студентов, задание на дом. 5 минут Практикум Содержание темы. 1.    При многих заболеваниях отмечаются различные изменения положения больного. Активное положение – при удовлетворительном состоянии, когда пациент легко и свободно может осуществлять те, или иные, произвольные движения. Пассивное положение – в случаях

невозможности активных движений больных (при бессознательном состоянии, резкой слабости). Вынужденное положение – пациента принимают с целью уменьшения болезненных ощущений. При ортопноэ больной принимает сидячее положение со спущенными вниз ногами, вследствие чего уменьшается застой крови в сосудах легких и несколько ослабляет одышка. Положение больного не всегда совпадает с назначенным ему двигательным режимом.

Существует 4-е вида двигательного режима: Строгий постельный – больному не разрешается даже поворачиваться; Постельный – можно поворачиваться в постели, но не покидать ее; Полу постельный - можно вставать, например в туалет; Общий – не существует ограничений двигательной активности. Например, больные в первые сутки инфаркта миокарда должна соблюдать строгий постельный режим даже в случае их активного положения. Для

обеспечения тяжелобольному удобного положения в постели, возникает необходимость в использование функциональной кровати (рис 1.), головной и ножной конец которой можно быстро перевести в нужное положение (поднять, опустить). С этой целью в кроватной сетке предусматривается несколько секций, положение которых меняется поворотом соответствующей ручки. Подъем или опускание головной части кровати нажатием специальной ручки

может производить сам больной, не прикладывая для этого почти никаких усилий. Детские кровати, а также кровати для беспокойных больных оборудуются боковыми сетками. Рис. 1. Устройство функциональной кровати. 2.    Правильное приготовление постели и контроль за ее состоянием имеют большое значение, особенно для тяжелобольных пациентов. Матрац должен быть достаточной длины и ширины, с ровной поверхностью, желательно обшит

клеенкой. Подушки должны быть средних размеров, в некоторых случаях (при тяжелой одышке) больным удобнее находиться на высоких подушках, в других (например, после операции до выхода из наркоза) – на низких, или вообще без них. Простыню тщательно расправляют, края ее со всех сторон подвертывают под матрац. Постель больного и его нательное белье должны содержаться в чистоте. Смену постельного и нательного белья проводят не реже 1