Линейный ускоритель — страница 10

  • Просмотров 5444
  • Скачиваний 487
  • Размер файла 130
    Кб

отнесенные к равновеликим дозам на очаг, при расположении его на различной глубине; при этом для сравнения за единицу принято излучение радиоактивного кобальта. При сопоставлении зна­чений интегральных доз разных видов излучений оказывается, что обыч­ная рентгенотерапия непригодна для лечения глубоко расположенных опухолей, так как при увеличении глубины расположения опухоли инте­гральная доза очень резко возрастает и,

следовательно, здоровые ткани при этом подвергаются интенсивному облучению. Для лечения опухолей, расположенных как поверхностно, так и на большой глубине, учитывая небольшие интегральные дозы, с успехом можно применять дистанцион­ную гамма терапию. В противоположность этому рентгеновские излуче­ния высоких энергий особенно пригодны для лечения глубоко располо­женных опухолей, так как при таком лечении интегральная доза

относи­тельно низкая, поверхностная доза на входном поле очень мала, сохраняется узкий рабочий пучок излучения и не наблюдается суще­ственного рассеяния излучений. В костной ткани при определен­ных уровнях энергий не происходит повышенного поглощения излу­чении. Совершенно иная картина наблюдается при воздействии электронов. При проведении глубокой лучевой терапии при помощи электронов инте­гральная доза очень быстро

возрастает, что особенно заметно при сопоставлении с воздействием тормозного излучения та­кой же энергии. Это возра­стание интегральной дозы связано с тем, что при при­менении электронов с энер­гией до 30 Мэв, необходимых для осуществления глубокой лучевой терапии, доза поза­ди очага снижается недоста­точно круто. К тому же в результате рассеяния излу­чений происходит «парази­тическое» облучение здоро­вых тканей,

расположенных вокруг поля облучения. Оно относительно больше при использовании малых полей. С точки зрения величи­ны интегральной дозы луче­вая терапия быстрыми элек­тронами особенно целесооб­разна при поверхностно рас­положенных опухолях. Со­гласно измерениям Schitten-helm, по минимальным зна­чениям интегральных доз электронное излучение име­ет преимущества по сравне­нию с рентгеновыми лучами при расположении опухоли на

глубине не более 6 см под поверхностью кожи, а опти­мальная энергия электронов составляет не более 20 Мэв. Чрезвычайно низкая интегральная доза при облучении электронами небольшой энергии поверхностно расположенных опухолей обусловлена резко ограниченной глубиной проникновения электронов с такой энер­гией. Поэтому паразитического облучения здоровых тканей, располо­женных за очагом, практически не наблюдается. Рис. 3.