История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

  • Просмотров 6948
  • Скачиваний 280
  • Размер файла 30
    Кб

Западно-Казахстанская Государственная Медицинская Академия им. М. Оспанова. Кафедра детской хирургии. Зав. кафедрой: д.м.н. Дженалаев Б.К. Преподаватель: Кенжалина Р.А. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Больного: Абекенова Д., 6 лет. Клинический диагноз: Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка. Сопутствующее заболевание: Дефицитная анемия легкой степени. Куратор: студент V курса 507 гр. педиатрического факультета Скок А.А. Начало курации: 15

января’03 Окончание курации: 23 января ’03 Актобе – 2003. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Фамилия: Абекенов Имя: Дауренбек Пол: мужской Возраст: 6 л., 26. 07.96 г. Домашний адрес: Байганина. Дата поступления: 9.01.2003 г. Порядок поступления: направлен врачом «Бобек» Диагноз при поступлении: гидроцеле Клинический диагноз: Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка. Сопутствующее заболевание: Дефицитная анемия легкой степени. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО При

поступлении: - на опухолевидное образование в правой паховой области - на слабость, быструю утомляемость, головную боль На момент курации: - на опухолевидное образование в правой паховой области АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ Болен с 6 месяцев, когда впервые появилось опухолевидное образование в правой паховой области. Выпячивание сначала имело небольшие размеры и проходило при отдыхе в положении лёжа, постепенно увеличивалось. Стало

появляться чувство тяжести. В последнее время (около 1 месяца) образование не стало полностью проходить во время отдыха, участились случаи появления тяжести в паховой области. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ Родился в городе Актобе. Ребенок от нормальной 2 беременности, 2 срочных родов. Беременность протекала благополучно, роды без патологии. Вес при рождении составил 3100 гр., рост - 51 см. Ребенок в течение первого года жизни находился на

естественном вскармливании. Первый прикорм был введен в 5 месяцев, в 12 месяцев был отлучен от груди. После года питание ребенка было калорийное, разнообразное. Перенесенные заболевания: ОРВИ. Ребенок привит по календарю. Аллергологический анамнез не отягощен. Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицается. Наследственность не отягощена. Родители алкоголем не злоупотребляют, в семье курит отец. ОБЪЕКТИВНОЕ