Исследование сердечно-сосудистой системы — страница 3

обеих сторон. Врожденное правостороннее положение сердца (декстрокардия) у животных бывает редко и только как аномалия развития. При патологических состояниях органов грудной или брюшной полости возможны смещение сердечного толчка, его ослаб­ление, исчезновение или усиление. Смещение сердечного толчка вперед может быть при увеличении давления на диафрагму со стороны органов брюшной полости (увеличение объема печени,

желудка, преджелудков, асцит, эхинококкоз и т. п.). Дорсальное смещение сердца при опухолях, абсцессах, расположенных более вентрально, может вызвать усиление и увеличение сердечного толчка справа и слева. Правостороннее смещение может быть при диафрагмальной грыже, левостороннем экссудативном плев­рите, левостороннем пневмотораксе или левосторонней интерстициальной эмфиземе легкого. Каудальное смещение отме­чается редко,

например при гипертрофии сердца, опухолях, абсцессах в переднем средостении и в передней части грудной полости. Ослабление и исчезновение сердечного толч­ка отмечают у здоровых животных с широкой и толстой груд­ной стенкой, при очень хорошей упитанности. У больных жи­вотных сердечный толчок может ослабляться вследствие отека грудной стенки, эмфиземы и отека легких, скопления воздуха или жидкости в грудной полости,

экссудативного перикардита. Причиной его ослабления и исчезновения может быть слабость сердечных сокращений (коллапс, агония). Усиление и увеличение сердечного толчка бы­вает при нервном возбуждении, физическом напряжении, лихо­радке, повышении температуры окружающей среды, нередко при эндо- и перикардитах, компенсированных пороках сердца, отравлениях атропином, наперстянкой, угнетении вагуса, ги­пертрофии сердца, а также

ретракции краев легких. Высшая степень его усиления носит название стучащего сердечного толчка. Это бывает в начальных стадиях перикардита, миокардита, эндокардита, при анемии. Усиленный сердечный толчок является и распространенным. Характеристика других признаков, выявляемых при пальпа­ции сердечной области. При пальпации сердечной области могут быть выявлены такие дополнительные признаки, нередко ука­зывающие на

поражение сердца, как дрожание грудной стенки, болезненность в области сердца. Дрожание грудной стенки, осязаемое при пальпации сердечной области, может быть обнаружено, если в сердечных полостях и перикарде образуются сильные вибрационные шумы. Из всех вибраций сердца, осязаемых пальпаторно, дрожание чаще всего дают пресистолический шум митрального стеноза и систолический шум сужения устья аорты. При перикардите оно