Исследование органов дыхания — страница 2

  • Просмотров 6955
  • Скачиваний 351
  • Размер файла 17
    Кб

одного органа к другому. Перемещение приборов над легкими проводится для выявления патологических фокусов в органе. Задняя граница легких определяется путем перемещения камертона и фонендоскопа со стороны живота на грудную клетку. Звучащий камертон, передвигаемый по одной ткани, например по ребрам или межреберьями, как только попадает в область легких, его звучание моментально резко усиливается. Учитывая высоту и

инстенсивность звучания камертона , с помощью фонометрии можно определить заднюю границу легкого, фокусы уплотнения легочной ткани, скопление жидкого патологического выпота в плевральной полости. ПРОБНЫЙ ПРОКОЛ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ( ТОРАКОЦЕНТЕЗ ) Хотя торакоцентоз при правильном выполнении представляет собой вполне безопасный метод исследования, к нему прибегают лишь в тех случаях когда имеются к тому достаточные основания.

Показанием к проколу грудной клетки является необходимость физико - химических, микроскопических и бактериологических исследований выпота, скопившегося в плевральной полости. Исследование пункта имеет важное, нередко решающие значение в постановке диагноза. Для прокола используют шприцы с иглами, специальные троакары или аспираторы. Инструментарий стерилизуют путем кипячения или в текучем паре. Место пункций обрабатывают

обычным порядком: удаляют волосы, кожу протирают спиртом с эфиром, после чего ее смазывают спиртовым раствором йода. Пункцию грудной клетки жвачных, свиней и лошадей лучше проводить при стоячем положении животного, и только у собак предпочтительна сидячая поза. Животное фиксируют, и в зоне тупого перкуторного звука, обусловленного скоплением жидкости в плевральной полости, определяют место прокола грудной клетки. Перед

проведением торакацентоза кожу сдвигают в каудальном или краниальном направлении с тем, чтобы после операции кожный покров надежно прикрыл отверстие в месте прокола грудной стенки. Пунктом введения иглы (троакара) у крупного рогатого скота, овец и свиней служит 6-е межреберье слева или 5-е межреберье справа. Прокол грудной клетки у лошадей проводят в 7-м межреберье слева или в 5-6-м межреберье справа. Чтобы не повредить крупные

кровеносные сосуды и нервы при проколе грудной стенки, иглу вводят впереди переднего края ребра, повыше грудной наружной вены. У крупных животных иглу (троакар) вводят на глубину 2-4 см, у мелких - 1-2 см. Продвижение иглы по тканям грудной клетки встречает определенное сопротивление. После того как конец иглы проникает в плевральную полость, сопротивление внезапно уменьшается. Сделав несколько движений иглой в сторону,