Использование небулайзеров в клинической практике

  • Просмотров 3046
  • Скачиваний 234
  • Размер файла 23
    Кб

Киевская медицинская академия последипломного образования им.П.Л.Шупика Кафедра терапии и ревматологии Реферат на тему: «Использование небулайзеров в клинической практике» Выполнил: Тимофеев А.В. врач-интерн общей практики – семейной медицины Куратор: доц.Дубкова А.Г. Киев – 2006 Ингаляционная терапия применяется для лечения заболеваний легких на протяжении многих веков. Известно, что ингаляции паров ментола, эвкалипта

использовались античными цивилизациями Египта, Индии, Китая, Среднего Востока. Упоминания об ингаляциях ароматных дымов различных растений (красавки) встречаются в трудах Гиппократа и Галена. При заболеваниях легких ингаляционная терапия является наиболее логичной, так как лекарственный препарат непосредственно направляется к тому месту, где он должен действовать - в дыхательные пути. Рассматривая другие пути введения

лекарственных препаратов, используемых для терапии заболеваний легких, обращает на себя внимание “нерациональность” такого выбора: • для достижения легких препарат должен быть абсорбирован из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и попасть в системный кровоток; • во время прохождения через печень препарат подвергается активному метаболизму(т.н.эффект «first-pass»); • к месту своего действия препарат поступает через

трахеобронхиальный кровоток, который составляет лишь около 1% от сердечного выброса. Можно выделить следующие преимущества ингаляционного пути введения по сравнению с другими: • более быстрое начало действия препарата; • меньшая доза; • меньший риск развития побочных эффектов. Успешная ингаляционная терапия зависит не только от правильного выбора препарата, но и от адекватного способа доставки лекарства в дыхательные пути.

В настоящее время существует несколько типов систем доставки: · небулайзеры-устройства для распыления (т.е.перевода жидкости в аэрозоль) различных лекарственных препаратов и их доставки в дыхательные пути; · индивидуальные дозирующие ингаляторы(ДИ)-обеспечивают ингаляцию определенной дозы суспензии лекарственного вещества,находящейся в баллончике под давлением; · порошковые ингаляторы - распылители сухих форм