Инфильтративный туберкулез легких S1-2,6 справа — страница 3

  • Просмотров 4440
  • Скачиваний 304
  • Размер файла 27
    Кб

равномерно участвует в акте дыхания. Тип дыхания – смешанный, ритм правильный, ЧДД – 22 мин-1. Пальпация грудной клетки: грудная клетка при пальпации безболезненна, резистентная, эластичная, голосовое дрожание не изменено. Сравнительная перкуссия: при сравнительной перкуссии над всей поверхность легких отмечается ясный легочный звук. Топографическая перкуссия: Высота стояния верхушек легких: спереди - 3 см над уровнем первого

ребра с обеих сторон, сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига – 7 см с обеих сторон Нижняя граница легких топографическая линия Правое легкое Левое легкое окологрудинная Пятое межреберье - среднеключичная VI ребро - передняя подмышечная VII ребро VII ребро средняя подмышечная VIII ребро VIII ребро задняя подмышечная IX ребро IX ребро лопаточная X ребро X ребро паравертебральная Остистый отросток XI

грудного позвонка Подвижность нижнего края легких Топографическая линия Правое легкое Левое легкое Вдох (см) Выдох (см) Сумма (см) Вдох (см) Выдох (см) Сумма (см) Среднеключичная 2 2 4 - - - Средняя подмышечная 3 3 6 3 3 6 Лопаточная 2 2 4 2 2 4 Вывод: Границы легких и подвижность нижнего края не изменены. Аускультация легких: Основные дыхательные шумы - Над всей поверхностью легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание.

Патологические дыхательные шумы – выслушиваются единичные сухие хрипы в подключичном и подлопаточном пространстве справа. Схема аускультации легких Сердечно-сосудистая система. Периферический пульс: При пальпации пульс на лучевых артериях симметричный, ритмичный, равномерный умеренного наполнения и напряжения, частотой 80мин-1. Сосудистая стенка эластичная. При пальпации сонных артерий, артерий нижних конечностей пульс на

них ритмичный, умеренного наполнения и напряжения. При осмотре яремных вен набухание и пульсация их отсутствует. При аускультации аорты, сонных, подключичных, почечных, бедренных артерий шумы отсутствуют. АД на обеих плечевых артериях 100\60 mm Hg. Осмотр области сердца: Область сердца не изменена, видимые пульсации отсутствуют. Пальпация области сердца: Верхушечный толчок в 5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии.

Сердечный толчок отсутствует. Перкуссия сердца: Границы относительной тупости - Левая граница сердца – на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии, правая – на 1 см кнаружи от правого края грудины, верхняя – 3 ребро Границы абсолютной тупости – Левая граница – на 2,5 см кнутри от среднеключичной линии, правая – по левому краю грудины, верхняя – по 3 межреберью. Сосудистый пучок – во втором межреберье по краям грудины. Вывод: