Хирургия. Острый панкреатит

  • Просмотров 3105
  • Скачиваний 447
  • Размер файла 18
    Кб

Московский Государственный Медико-Стоматологический Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет Кафедра факультетской хирургии Зав. кафедрой Хатьков И. Е. Преподаватель Жданов А. В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Алексеич Валентины Федоровны Клинический диагноз Основное заболевание - острый панкреатит Сопутствующие заболевания - сахарный диабет, ИБС, стенокардия, гипертоническая болезнь, хронический

гастродуоденит, хронический пиелонефрит Куратор - студентка 4 курса 22 группы лечебного факультета Общие сведения Фамилия, имя, отчество Алексеич Валентина Федоровна Возраст 61 год Профессия, должность, место работы пенсионерка Время поступления в клинику 3 октября 2007 Жалобы На момент курации больная жалуется на постоянные опоясывающие боли в верхней половине живота, иррадиирующие в спину и левое подреберье, постоянную тошноту

История настоящего заболевания (anamnesis morbi) Считает себя больной с августа 2007 года, когда впервые появились жалобы на боли в верхней половине живота и левом подреберье. Была госпитализирована в ГКБ № 23, где поставили диагноз - хронический панкреатит. Около месяца назад появилась тошнота, не зависящая от приема пищи. Больная к врачу не обращалась. 2 октября появились опоясывающие боли в верхней половине живота, иррадиирующие в

спину и левое подреберье, что заставило больную вызвать СМП. 3 октября по СМП была госпитализирована в ГКБ № 68 в хирургическое отделение История жизни (anamnesis vitae) Краткие биографические данные - родилась в 1946 году в Москве Образование - высшее Семейно-половой анамнез - в настоящее время замужем, имеет двух детей Трудовой анамнез - работает с 22 лет, профессиональных вредностей не было, в настоящее время пенсионерка Питание -

регулярное, умеренно калорийное Вредные привычки - вредных привычек не имеет Перенесенные заболевания - переболела детскими инфекциями, в течение жизни болела ОРВИ, ангиной, пневмонией. С 1988 года - хронический гастродуоденит, хронический пиелонефрит, с 1990 года - гипертоническая болезнь, ИБС, стенокардия, с 1999 года - сахарный диабет, с 2007 - хронический панкреатит Аллергический анамнез - аллергическая реакция на новокаин