Эпидемиология туберкулеза — страница 9

  • Просмотров 10733
  • Скачиваний 1052
  • Размер файла 38
    Кб

ü    тяжелые операции и травмы, ü    язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ü    алкоголизм и наркомания, ü    беременность и роды, ü    заболевания, при которых необходимо длительное применение гормональных или цитостатических препаратов, ü    врожденные и приобретенные иммунодефициты.          Среди впервые заболевших туберкулезом 90 %,

составляют лица из групп риска.        В настоящее время наибольший риск заболеть туберкулезом имеют лица, не инфицированные МБТ и не вакцинированные БЦЖ, - это дети и подростки. У взрослых туберкулез развивается чаще в результате эндогенной реактивации посттуберкулезных изменений. Резервуар эндогенной инфекции и число инфицированных среди населения остаются значительными, поэтому туберкулез (согласно

эпидемиологическим прогнозам) еще долгое время будет распространенным заболеванием.       6.  Классификация больных или лиц, подозрительных на туберкулез и находящихся в контакте с больными туберкулезом по ВОЗ.       Для получения сравнительных данных и информационного обеспечения Всемирная организация здравоохранения рекомендует систему классификации больных или лиц, подозрительных на туберкулез и

находящихся в контакте с больными туберкулезом. Информация, собранная при помощи этой классификации, формирует основу для санитарной статистики в мире. За случай туберкулеза принимается заболевание, подтвержденное обнаружением микобактерий туберкулеза, выделенных из очага поражения (с мокротой, мочой и т.д.) или полученных из тканей путем биопсии.        В соответствии с этой классификацией пациенты делятся на 6

групп.        Группа 0.        В этой группе регистрируются лица, имеющие отрицательный туберкулиновый тест и не состоящие в контакте с больным туберкулезом.        Группа 1.        Подвергнувшиеся туберкулезной инфекции, при отсутствии симптомов инфицирования. Лица, контактирующие с больным туберкулезом, но имеющие отрицательный туберкулиновый тест. Если это ребенок, то

должны отсутствовать рентгенологические симптомы в грудной клетке. Может возникнуть необходимость в подтверждении состояния через 3 мес.        Группа 2.        Туберкулезное инфицирование есть, но клинических признаков нет. Пациенты с выраженной туберкулиновой реакцией, при отсутствии клинических, рентгенологических и бактериологических признаков болезни.        Группа 3.