Дневник практики на подстанции скорой помощи — страница 6

  • Просмотров 2207
  • Скачиваний 211
  • Размер файла 11
    Кб

Предварительный диагноз: ОРВИ, остаточные явления ОНМК.. Больной госпитализирован в 50 ГКБ. *18.00 поступил вызов на дом к Тюфаеву Н.И, 89 лет. На месте: состояние тяжелое, сознание утрачено, контакт отсутствует. АД:80-60 мм.рт.ст., пульс нитевидный, частый, слабого наполнения, 110 уд.мин, холодный липкий пот. Из анамнеза: ИБС, ГБ, мерцательная аритмия. Предположительный диагноз: инфаркт миокарда (?). Сделано: преднизолон, реополиглюкин.

Сознание восстановилось, АД нормализовалось (120-70 мм. рт. ст.), пульс 60 уд.мин. Больной госпитализирован в 50 ГКБ. 8(21.07.00г.) * 11.00 – Вызов на дом к больному Калинкину В.Д., 60 лет (почечная колика). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен, беспокоен. Жалобы: на интенсивную боль в поясничной области, не купирующуюся анальгином. При обследовании: АД 130/60 мм.рт.ст, пульс - 90 уд.мин., Т=36,7. Предварительный диагноз:

МКБ, почечная колика. Произведено: инъекция баралгина. Больной госпитализирован в 52 ГКБ. * 14.00 - Вызов на улицу, к Белорусской М.Д, 76 лет(гипертонический криз). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больная контактна. АД: 190/100 мм.рт.ст., пульс 110 уд. мин. Жалобы на головную боль, тошноту, однократную рвоту, слабость. Предварительный диагноз: гипертоническая болезнь, гипертонический криз. Произведено: инъекция магния

сульфата 10 мл, в/в. больная доставлена в 52 ГКБ. * 16.00 Вызов на дом к Ягунову Н.Г., 25 лет (острый живот). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен. Предявляет жалобы на острые боли в правой подвздошной области. При обследовании: АД 120/60 мм.рт.ст, пульс 60 уд.мин.Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Из анамнеза : боли начались внезапно в 14.30, изначально локализовывались в эпигастрии, затем мигшрировали в

правую подвздошную область. Предварительный диагноз: острый аппендицит. Больной госпитализирован в Боткинскую больницу. * 18.00 Вызов на дом к Пастухову Е.Г., 21 года. На месте: состояние относительно удовлетворительное, больной активен, контактен. Жалобы на диффузные боли в животе, зеленоватый стул. Обективно: АД 130/70 мм.рт.ст., пульс – 80 уд. мин, Т-38, болезненность при пальпации живота. Предположительный диагноз:ПТИ. Произведено:

промывание желудка. Больной от госпитализации отказался. 9(25.07.00г.) * 10.00 Вызов на дом к Деевой Н.В., 53 лет(боли в области сердца). На месте: состояние больной средней тяжести, сознание сохранено, контактна. Предъявляет жалобы на боли в области сердца, одышку, слабость. При обследовании: тоны приглушены. АД 130/90 мм.рт.ст, пульс – 100 уд.мин. На ЭКГ в сравнении с предыдущей изменений нет. В анамнезе: ИБС, ГБ, ХЯБЖ. Определяются хрипы в нижних