Дневник практики на подстанции скорой помощи — страница 2

  • Просмотров 2209
  • Скачиваний 211
  • Размер файла 11
    Кб

тяжелое, сознание утрачено, контакт отсутствует. АД:60-40 мм.рт.ст., пульс нитевидный, частый, слабого наполнения, аритмичный, 100 уд.мин. восковидная бледность кожи, холодный липкий пот. Со стороны жкт, мпс – без патологии. Из анамнеза: ИБС, мерцательная аритмия. Предположительный диагноз: инфаркт миокарда (?). Сделано: преднизолон: 60 мг в/в, реополиглюкин 500 мл в/в. Сознание восстановилось, АД нормализовалось (130-60 мм. рт. ст.), пульс 60

уд.мин, кожные покровы приобрели розоватую окраску). Больной доставлен в БИТ отделения реанимации Боткинской больницы. *13.00. – поступил вызов(2) с табачной фабрики «Ява» (острая сердечная недостаточность у женщины 39 лет, Терентьевой Н.П., уборщицы). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больная контактна. Жалобы на одышку, тяжесть в области сердца, слабость. При экг-обследовании: интрамуральный инфаркт боковой

стенки левого желудочка. АД 140-90 мм.рт.ст., пульс – 70 уд.мин, аритмичный. Аускультативно – тоны приглушены, аритмичны. ЧДД – 25 / мин. Со стороны жкт, мпс – без патологии.Предварительный диагноз: интрамуральный инфаркт боковой стенки левого желудочка Больная доставлена в 52 ГКБ, в приемное отделение. *15.00 - поступил вызов (2) с улицы (обморок у девочки 14 лет). На месте: состояние больной удовлетворительное. Сознание сохранено, контактна.

Жалобы на общую слабость, головокружение. Со стороны внутренних органов без патологии. АД : 90-60 мм.рт.ст, пульс – 65 уд. мин. Предварительный диагноз : НЦД (?).От введения кордиамина больная отказалась. Направлена на обследование в детскую поликлинику. *17.00 – вызов(2) на дом ( состояние после автокатастрофы у мужчины 40 лет, чмт, переломы ребер, костей таза). На месте: состояние средней тяжести. Больной в сознании, контактен. Жалобы на

общую слабость, боль в области переломов, ограничение подвижности. Из анамнеза: автокатастрофа 2.07.00г. Данные обследования: АД 120-60 мм.рт.ст, пульс – 60 уд. мин. Со стороны внутренних органов без патологии, диурез положительный. Предварительный диагноз - состояние после автокатастрофы у мужчины 40 лет, чмт, переломы ребер, костей таза. Сделано: в/м анальгин 1 мл, димедрол 1 мл. Больной доставлен в приемное отделение Боткинской больницы.

3(7.07.00г) *10.00 Поступил вызов(2) – из поликлиники к Лабанову М.Ю. 23 лет, предположительный диагноз – острый перикардит. К моменту прибытия скорой больной был обследован в поликлинике. Данные исследований: лейкоциты-10.3, ЭКГ – увеличенные Т, УЗИ – мл жидкости в перикарде, гипертрофия левых отделов сердца, гемморагический выпот в легких. Объективно: одышка, кашель, общая слабость. Больной доставлен в приемный покой 50 ГКБ. *13.00 Поступил