Дефибриляция и медикаментозная терапия при остановке сердца

  • Просмотров 3450
  • Скачиваний 249
  • Размер файла 13
    Кб

Киевская медицинская академия последипломного образования им.П.Л.Шупика Кафедра терапии и ревматологии РЕФЕРАТ на тему: «Дефибриляция и медикаментозная терапия при остановке сердца» Выполнил:Тимофеев А.В. врач-интерн общей практики – семейной медицины Руководитель:Дубкова А.Г. РЕАНИМАЦИЯ ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА В последние годы организации, такие как Европейский Совет по Реанимации, Американская Кардиологическая

Ассоциация и Интернациональный Объединенный Совет по Реанимации выпустили руководства в попытке улучшить качество проводимой сердечно-легочной реанимации (СЛР). Они опирались на мнения интернациональных консенсусов и самые новые из них, связанные с врачебным этапом реанимации.Техника проведения СЛР, основанная на этих рекомендациях, сейчас стала стандартом в подготовке медицинского персонала во многих частях света. Цель

реферата - рассмотреть технику проведения электрической дефибриляции,методы медикаментозной терапии для снижения порога чувствительности миокарда к электрическому разряду,методы»медикаментозной дефибриляции»при отсутствии дефибрилятора на основе указанных выше рекомендаций. Электрическая дефибриляция При большинстве остановок сердца у взрослых имеет место фибриляция желудочков, которая может быть купирована

электрической дефибриляцией. Вероятность удачной дефибриляции снижается со временем (примерно на 2-7% на каждую минуту остановки сердца), но меры первичной реанимации замедляют этот процесс, отодвигая развитие асистолии. При дефибриляции осуществляется воздействие электрическим током на сердце, деполяризируя критическую массу миокарда и вызывая координированный период абсолютной рефрактерности – период, при котором

потенциал действия не может быть вызван стимулом любой интенсивности. В случае успеха дефибриляция прерывает хаотическую электрическую активность сердца. При этом клетки пейсмейкера синоатриального узла имеют возможность снова обеспечивать синусовый ритм, так как они являются первыми клетками миокарда, способными деполяризоваться спонтанно. Все дефибриляторы состоят из блока питания, переключателя уровня энергии,