Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки — страница 5
Возможно проведение предоперационного курса ДЛТ методом крупного фракционирования. Окончательный клинический диагноз: Основное заболевание: Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки, Т3NxM0, клин. группа 2. Частичная кишечная непроходимость. Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Стадия ремиссии. ЛЕЧЕНИЕ: 1. Р-р глюкозы 5% 200,0 в/в, капельно, 1 раз в день; 2. Р-р NaCl 0,9% 200,0 в/в, капельно, 1 раз в день; 3. Омепразол 20 мг 2 раза в сутки. ДНЕВНИК: 19.04.06. Жалобы на частый жидкий стул с примесью крови, периодическое вздутие живота. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные.Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс76 уд. в мин, удовлетворительных свойств. АД 135/90 мм рт. ст. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Стул частый, жидкий, с примесью крови. Мочеиспускание самостоятельное, безболезненное. Отеков нет. 22.04.06. Жалобы на жидкий стул с примесью крови, периодическое умеренное вздутие живота. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 72 уд. в мин, удовлетворительных свойств. АД 125/90 мм рт. ст. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Стул частый, жидкий, с примесью крови. Мочеиспускание самостоятельное, безболезненное. Отеков нет. Показан курс предоперационной гамма-терапии ДЛТ методом крупного фракционирования. 24.04.06. Жалобы на частый жидкий стул с примесью крови, периодическое вздутие живота. Состояние средней степени тяжести, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 68 уд. в мин, удовлетворительных свойств. АД 120/80 мм рт. ст. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Стул частый, жидкий, с примесью крови. Мочеиспускание самостоятельное, безболезненное. Отеков нет. Больному начат предоперационный курс ДЛТ на аппарате СЛ 75-5МТ на область прямой кишки в РОД = 5 Гр, суммарно будет проведено 40 Гр. ЭТАПНЫЙ ЭПИКРИЗ: Больной Гаркуша Иван Петрович, 47 лет, проживающая по адресу Ставропольский край, Изобильненский район, пос. Солнечнодольский, бульвар Солнечный, д. 18, кв. 51 находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении №1 СККОД с диагнозом: Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки, Т3NxM0, клин. группа ΙΙ. Частичная кишечная
Похожие работы
- Рефераты