Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки — страница 2
прослеживаются средней величины, в прямой кишке, начиная с 7 см и на протяжении 5 см, отмечается циркулярное сужение просвета с бугристой изъязвленной поверхностью до 1,3 см, перистальтика не прослеживается, при контакте с аппаратом – повышена кровоточивость. Заключение: C-r прямой кишки. 4. 5. c-r прямой кишки, гистологически верифицирован. Направлен в СККОД. Госпитализирован 14.04.06. в хирургическое отделение СККОД в плановом порядке с целью уточнения диагноза, уточнения распространенности процесса, решении вопроса о возможности оперативного лечения. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО Рос и развивался без особенностей. Условия жизни, питание нормальные. Перенесенные заболевания: простудные заболевания, хронический гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Операции, травмы, ЧМТ, гемотрансфузии отрицает. Венерические заболевания, туберкулез, гепатиты, сахарный диабет отрицает. Курение, алкоголь отрицает. Семейный анамнез не отягощен. Аллергический анамнез не отягощен. СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ: Родители и ближайшие родственники (по линии отца и матери) заболеванием, которым страдает больной, не болели. ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО: ОБЩИЙ ОСМОТР: Состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, телосложение правильное, конституциональный тип – нормостеник. Рост 180 . Масса тела 77 . Температура тела 36,8. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовые, пигментация отсутствует, эластичность, влажность и тургор нормальные. Оволосение по мужскому типу. Осмотр шеи: пульсация сонных артерий в норме, набухание вен отсутствует, щитовидная железа и лимфатические узлы не увеличены. Костно-мышечная система без особенностей. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. Лимфатические узлы при пальпации не увеличены, безболезненные, малоподвижные. ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ. Осмотр области сердца и сосудов шеи: выпячивание в области сердца не обнаружено, видимой пульсации в области сердца и надчревная пульсация (сердечный толчок) не отмечаются. Пальпация области сердца: безболезненная, верхушечный толчок определяется слева в V межреберье, на среднеключичной линии, площадью 3см не разлитой. Дрожания в области сердца нет. Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости: левая - V межреберье, на левой среднеключичной линии, правая – на 1см кнаружи от правого края грудины, верхняя – на III межреберье. Аускультация сердца: тоны сердца приглушены, ритмичны. Артериальный пульс 76/мин, ритмичный
Похожие работы
- Рефераты