Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки

  • Просмотров 6771
  • Скачиваний 472
  • Размер файла 18
    Кб

Ставропольская государственная медицинская академия Кафедра онкологии, радиологии и радиационной медицины Заведующий кафедрой- проф.Еремин В.А. Преподаватель – асс. Койчуев А.А. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Гаркуша Иван Петрович Клинический диагноз: Основное заболевание: Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки, Т3NxM0, клин. группа ΙΙ. Частичная кишечная непроходимость. Осложнения основного заболевания: нет. Сопутствующие

заболевания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Стадия ремиссии. Куратор – студент 505 “А” группы лечебного факультета Садченко А. В. Ставрополь, 2006 г. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНОМ. Фамилия, имя, отчество: Гаркуша Иван Петрович Возраст: 47 лет(30.07.1959) Пол: муж Образование: среднее специальное Место работы: Ставропольская ГРЭС Профессия: машинист Домашний адрес: Ставропольский край, Изобильненский район, пос.

Солнечнодольский, бульвар Солнечный, д. 18, кв. 51. Дата и время поступления в стационар: 14.04.2006. Кем направлен: поликлиника СККОД Диагноз направившего учреждения: C-r среднеампулярного отдела прямой кишки Предварительный диагноз: Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки, Т3NxM0, клин. группа 2. Частичная кишечная непроходимость. Окончательный клинический диагноз: Cancer среднеампулярного отдела прямой кишки, Т3NxM0, клин. группа 2.

Частичная кишечная непроходимость. СУБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО:   Жалуется на жидкий стул с примесью крови, периодическое вздутие живота. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Считает себя больным с июня 2005 года, когда появился частый жидкий стул. Обратился в поликлинику по месту жительства. Был поставлен диагноз дизбактериоз. Лечился по поводу данного заболевания. Эффекта от лечения не было и больной был

направлен в КДЦ, где был обследован. Из амбулаторной карты: 1.                2.                AntiHCV – отр.; HBsAg – отр.; AntiHBs – 148 (выше 10 полож.); AntiHBc – полож. 3.                аппарат проведен до купола слепой кишки. Устье червеобразного отростка и баугинева заслонка не изменены, тонус кишки в пределах нормы, складки и гаустры