Беременность 15 недель угрожающий самопроизвольный выкидыш

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ Кафедра акушерства и гинекологии Заведующий кафедрой: --------------- Преподаватель: -------------- Академическая история родов Ф.И.О.: --------------------------- Предварительный диагноз: беременность 15 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш Клинический диагноз: беременность 15 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш

Заключительный диагноз: беременность 15 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш Осложнение основного заболевания: Сопутствующие заболевания: эрозия шейки матки, миопия 1 степени ФИО: --------- Группа: -------------- Время курации с 16.02.2007 по 22.02.2007 Пенза,2007 ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ: ФИО: -------- Дата и год рождения: ------------- Возраст ------------ Адрес: г. Пенза, ул. ------------------ Место работы, должность: ОКБ, мед сестра. Зарегистрирована в браке Дата

поступления:8.02.2007, 9.00 Дата начала курации: 16.02.2007 ЖАЛОБЫ Жалобы на незначительную боли в низу живота утром после сна, тошноту, рвоту, слабость, утомляемость, сонливость. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ БЕРЕМЕННОСТИ Anamnesis morbi Дата начала последних месячных 31 октября 2006 года Течение беременности до обращения в женскую консультацию не беспокоило беременную. В женскую консультацию встала на учет 25 декабря 2006 г, установлен срок беременности 8

недель, вес 57,5 кг, АД=100/60. Пациентка прошла курс лечения с 10 по 26 января в стационаре, куда обратилась с жалобами на сильную тошноту, частую рвоту, боли внизу живота. Диагноз: беременность 10 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш. Медикаментозное лечение включало витамин В12, прогестерон 1%, церукал в/в 3 раза в день, с последующим в/м введением. После лечения состояние беременной улучшилось. Курс психопрофилактической

подготовки к родам не прошла. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОЙ Anamnesis vitae С раннего детства росла и развивалась нормально. По умственному и физическому развитию от своих сверстников не отставала. Условия быта и труда удовлетворительные. Перенесенные заболевания в детстве: ОРЗ, грипп, ангина в 8 лет, в 10 лет удалена гемангиома кожи лба. В 2003 году лечилась по поводу бронхита. В 2005 году обнаружена псевдоэрозия шейки матки. При исследовании