Аллергическая реакция немедленного типа - анафилактический шок — страница 7

  • Просмотров 2561
  • Скачиваний 33
  • Размер файла 26
    Кб

намерены назначить, и с особой осторожностью назначать препараты с заведомо антигенными свой­ствами. На истории болезни лиц, переносивших ка­кие-либо аллергические реакции, должна быть отмет­ка об этом на титульном листе. Недопустима поста­новка аллергологических тестов (любых, но тем более внутрикожных), если не развернут весь комплекс противоанафилактических средств для немедленного применения. Всегда следует

учитывать наличие факторов рис­ка, т.е. экссудативного диатеза в детстве, грибковых заболеваний (при решении вопроса о назначении пенициллина), профессионального контакта с лекар­ственными средствами. Необходимо помнить, что у лиц с аллергически отягощенным анамнезом любое назначение чревато анафилаксией, и тогда назначе­ние лекарственных средств станет более продуман­ным, показания станут более абсолютными,

жизнен­ными. При этом инъекции лучше производить в такие места, выше которых можно наложить жгут, можно использовать метод скептофилаксии (прием за час до полной дозы препарата части этой дозы). Порой необходимо применение лекарственных средств «под защитой» антигистаминных препаратов и даже кортикостероидов. Не случайно в профилактике анафи­лаксии так много внимания уделено по сути профи­лактике лекарственной

аллергии, так как лекарствен­ная этиология анафилаксии наиболее частая. К мерам профилактики относится обучение лиц, предрасположенных к аллергическим реакциям, мерам самопомощи в ответ на укус насекомых, охлаж­дение или солнечное облучение. Эти лица должны иметь при себе противоаллергические средства и уметь ими пользоваться. Некоторые лица особо чувствительны даже к за­паху медикаментов и дезсредств. Таких больных

не следует допускать в лечебные учреждения, помощь им должна оказываться на дому. Также необходимо отметить, что лица, перенесшие анафилактический шок, как и больные другими аллергическими заболе­ваниями, должны состоять на диспансерном учете пожизненно. Список использованной литературы: 1. Справочник практического врача. Составитель В.И. Бородулин. г.Москва, 1982г. 2. В.Г. Зарянская. «Основы реаниматологии и анестезиологии».

г.Ростов – на – Дону, 2003г. 3. Е.Д. Лобанова. «Реаниматология и интенсивная терапия». г.Москва, 2000г. 4. Е.С. Брусиловский. «Клинические лекции по аллергологии». г.Киев, 1977г.